تمام چیزهایی که در مورد کلامیدیا باید بدانید
کلامیدیا یک عفونت باکتریایی مقاربتی است. این عفونت هم زن و هم مرد را تحت تأثیر قرار می دهد و به وسیله تماس جنسی منتقل می شود.
طبق آمار مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، در سال 2015 ، بیش از 1.5 میلیون مورد کلامیدیا در ایالات متحده رخ داده است. نرخ 478.8 مورد در هر 100000 نفر جمعیت برای این بیماری ثبت شده است، که از سال 2001 در حال افزایش است. از سال 1994 ، کلامیدیا شایع ترین عفونت مقاربتی (STI) گزارش شده به CDC است. در این مقاله ، در مورد علائم ، علل ، تشخیص و درمان کلامیدیا صحبت خواهیم کرد.
علائم
فرد مبتلا به کلامیدیا ممکن است علائمی نداشته باشد. اگرچه بیشتر مبتلایان به کلامیدیا علائمی را نشان نمی دهند ، اما ممکن است پس از ابتلا به بیماری، عفونت 5 تا 10 روز بعد ظاهر شود.
علائم کلامیدیا در زنان شامل موارد زیر است:
• درد شکم
• مقادیر زیادی ترشحات واژن که ممکن است بی بو و زرد باشد
• خونریزی بین دوره های عادت ماهیانه
• تب درجه پایین
• مقاربت دردناک ، خونریزی بعد از مقاربت
• سوزش با ادرار
• تورم در واژن یا اطراف مقعد
• ادرار بیشتر یا ناراحتی در ادرار کردن
علائم کلامیدیا در مردان شامل موارد زیر است:
• درد و سوزش با ادرار
• ترشحات آلت تناسلی (چرک ، آبکی یا ترشحات شیری)
• تورم و حساسیت بیضه
اگر رکتوم در مردان یا خانم ها مبتلا باشد ، می تواند باعث تحریک مقعد شود. اما اکثر افراد به هیچ وجه علائمی ندارند.
درمان
درمان کلامیدیا بسیار مهم است زیرا اگر درمان نشود ، می تواند عواقب سلامت طولانی مدت از جمله ناباروری و حاملگی خارج رحمی داشته باشد.
در صورت رعایت دستورالعمل پزشک ، آنتی بیوتیک ها در درمان کلامیدیا مؤثر هستند. در بیشتر موارد به شکل قرص خواهند بود. بسته به فاکتورهای خطر ممکن است آزمایش دوباره 3 تا 4 ماه بعد از درمان توصیه شود.
درمان های کلامیدیا ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• آزیترومایسین: بیمار فقط یک دوز دریافت می کند.
• داکسی سایکلین: بیمار معمولاً قرص ها را به مدت 1 هفته مصرف می کند. مهم است که این دوره به اتمام برسد تا عفونت تمام شود.
برخی از بیماران مانند زنان باردار ممکن است آنتی بیوتیک های جایگزین دریافت کنند. داکسی سایکلین یا تتراسایکلین ممکن است بر رشد استخوان ها و دندانهای کودک تأثیر بگذارد. نشان داده شده است که آزیترومایسین بی خطر و مؤثر است.
آنتی بیوتیک های زیر گزینه های دیگری هستند که توسط CDC توصیه می شود:
• اریترومایسین
• لووفلوکساسین
• افلوکساسین
برخی از افراد ممکن است بعد از مصرف آنتی بیوتیک عوارض جانبی را تجربه کنند ، از جمله:
• اسهال
• دل درد
• مسائل مربوط به دستگاه گوارش
• حالت تهوع
در بیشتر موارد ، عوارض جانبی خفیف خواهد بود. بیمارانی که داکسی سایکلین مصرف می کنند در صورت قرار گرفتن در معرض نور خورشید ممکن است دچار ورم پوستی شوند. اگر کلامیدیا درمان نشود ، تقریباً 10 تا 15 درصد از خانم ها به بیماری التهابی لگنی (PID) مبتلا می شوند.
درمان مردان به همان اندازه زنان مهم است. و می تواند منجر به اپیدیدیمیت و آرتریت واکنشی شود.
بسته به آزمایش استفاده شده برای تشخیص کلامیدیا ، ممکن است فرد برای سوزاک نیز درمان شود زیرا این دو باکتری اغلب در کنار هم اتفاق می افتند.
تشخیص
تشخیص کلامیدیا ممکن است شامل معاینه جسمی باشد تا پزشک بتواند علائم جسمی مانند ترشح را جستجو کند و همچنین نمونه سواب از آلت تناسلی ، دهانه رحم ، مجرای ادرار ، گلو یا روده یا نمونه ادرار را در بر می گیرد.
غربالگری کلامیدیا
از آنجا که عفونت کلامیدیایی اغلب علائمی را نشان نمی دهد ، مقامات بهداشت و درمان در بیشتر کشورها غربالگری را برای برخی از افراد توصیه می کنند. CDC غربالگری کلامیدیا را برای موارد زیر توصیه می کند:
• زنان زیر 25 سال
• زنان حامله
• مردان و زنان پرخطر
غربالگری کلامیدیا چگونه انجام می شود؟
خانم ها می توانند این روش را در خانه یا در آزمایشگاه ، با نمونه ادرار یا با استفاده از سواب از واژن تحتانی انجام دهند. سواب در ظرف قرار داده شده و به آزمایشگاه فرستاده می شود.
برای آقایان ، آزمایش ادرار انجام می شود.
در مورد بهترین روش آزمایش برای وضعیت هر شخص، با پزشک مشورت کنید. برخی از افراد ممکن است آزمایش رکتال یا گلو انجام بدهند. بخصوص افرادی که HIV دارند.
علل
كلامیدیا ممكن است از طریق رابطه جنسی محافظت نشده دهان ، مقعد یا واژن از یک فرد به فرد دیگر منتقل شود. همچنین تماس تناسلی می تواند باعث کلامیدیا شود.
از آنجا که عفونت کلامیدیایی حداقل در 70 درصد از ناقلین علائمی را نشان نمی دهد ، یک فرد آلوده ممکن است بدون اطلاع آن را به همسر خود منتقل کند.
کلامیدیا نمی تواند از طریق موارد زیر منتقل شود:
• تماس با صندلی توالت که توسط شخص آلوده استفاده شده است
• استفاده از سونا با افراد آلوده
• استفاده از یک استخر با افراد آلوده
• لمس سطحی که شخص آلوده قبلا آنرا لمس کرده یا سرفه کرده یا عطسه کرده است
• ایستادن در نزدیکی یک فرد آلوده
• استنشاق هوا پس از سرفه یا عطسه فرد آلوده
• به اشتراک گذاشتن یک دفتر با یک همکار آلوده
یک مادر آلوده می تواند عفونت را در هنگام زایمان به کودک خود منتقل کند. بعضی اوقات ، عفونت منجر به عوارضی برای نوزاد می شود، مانند ذات الریه. اگر مادر در دوران بارداری به عفونت کلامیدیا مبتلا باشد ، 3 تا 4 هفته پس از درمان نیاز به آزمایش دارد تا اطمینان حاصل شود که عفونت برنگشته است.
باکتریهای کلامیدیا چیست؟
کلامیدیا یک عفونت توسط باکتریهای (C. trachomatis) است. برخی دانشمندان معتقدند که کلامیدیا شایع ترین عفونت مقاربتی باکتریایی در جهان است.
عفونت کلامیدیا می تواند بر روی چندین عضو از جمله آلت تناسلی ، واژن ، دهانه رحم ، مجرای ادرار ، مقعد ، چشم و گلو تأثیر بگذارد و می تواند آسیب جدی و بعضاً دائمی در دستگاه تولید مثل ایجاد کند.
جلوگیری
روش های پیشگیری شامل موارد زیر است:
• استفاده از کاندوم
• استفاده از سد دندانی در هنگام رابطه جنسی دهانی
• غربالگری منظم
برای جلوگیری از شیوع کلامیدیا ، افراد باید تا زمان کامل درمان از فعالیت های جنسی خودداری کنند. در صورت تجویز آنتی بیوتیک های یکبار مصرف ، توصیه می شود افراد 7 تا 10 روز پس از درمان از رابطه جنسی خودداری کنند.
عوارض
تشخیص زودرس و درمان، خطر عوارض را تا حد زیادی کاهش می دهد. با غربالگری منظم یا با مراقبت های پزشکی به محض بروز علائم، می توان از عوارض جلوگیری کرد.
عوارض کلامیدیا در زنان شامل موارد زیر است:
• بیماری التهابی لگن (PID): این بیماری یک عفونت برای تخمدان ، لوله های فالوپی و رحم است. که می تواند منجر به ناباروری شود. در صورت عدم درمان كلامیدیا تقریبا 10 تا 15 درصد از زنان مبتلا به PID خواهند شد.
• دهانه رحم: در این مورد التهاب دهانه رحم اتفاق می افتد.
• سالپنگیت: التهاب لوله های فالوپ است. خطر قابل توجهی از بارداری خارج رحمی وجود دارد.
عوارض کلامیدیا در مردان شامل موارد زیر است:
• مجرای ادراری: در این حالت مجرای ادرار ، لوله ای که از مثانه تا انتهای آلت تناسلی ادرار حمل می کند ، ملتهب می شود.
• اپیدیدیمیت: این حالت التهاب اپیدیدیم است (ساختاری در داخل کیسه بیضه). علائم و نشانه ها شامل قرمز شدن، متورم و گرم شدن، درد بیضه و حساسیت است.
آرتریت واکنشی یک عارضه احتمالی کلامیدیا است و هم در زنان و هم مردان تأثیر می گذارد. این نوع مزمن ورم مفاصل التهابی است. این عارضه می تواند شامل آرتروز ، ملتحمه و التهاب دستگاه تناسلی ، دستگاه ادراری و دستگاه گوارش باشد.
عوارض کلامیدیا به طور بالقوه جدی است ، بنابراین درمان و غربالگری بسیار مهم است.