زگیل تناسلی چیست ؟
زگیل تناسلی چیست ؟ زگیل های تناسلی در ناحیه تناسلی یا مقعد پدیدار می شوند. این نوع از زگیل ها یکی از شایع ترین انواع عفونت مقاربتی هستند. آن ها در اثر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند و نشانه وجود زگیل تناسلی هستند. زگیل های تناسلی شامل رشد زیاد فیبر است که توسط یک لایه ضخیم و بیرونی پوشانده شده است. آنها می توانند در اطراف ناحیه تناسلی، مقعد و آلت تناسلی مرد یا روده، دهانه رحم، مهبل یا مقعد زن ظاهر شوند.
زگیل های ناحیه تناسلی معمولاً خوش خیم یا غیر سرطانی هستند، اما بعضی از انواع آن ها ممکن است منجر به سرطان شود.
از نظر ظاهری، زگیل های دستگاه تناسلی غالباً برآمدگی هایی با رنگ گوشتی یا خاکستری هستند. اگر چند خوشه از این زگیل های تناسلی در کنار هم باشند، ممکن است شبیه گل کلم به نظر برسند. برخی هم ممکن است خیلی ناچیز باشند و آن ها را نتوان با چشم به صورت مستقیم مشاهده کرد و برای دیدن این زگیل های تناسلی باید با چشم غیر مسلح به آن ها نگاه کرد.
حدود یک نفر در هر صد نفر از افراد دارای فعالیت جنسی در آمریكا دارای زگیل تناسلی هستند. بین سالهای 2011 تا 2014 شیوع زگیل تناسلی در بین بزرگسالان 18 تا 69 سال 7.3 درصد بوده است.
زگیل های ناحیه تناسلی بدون نشان دادن علائم ممکن است در بدن شما وجود داشته باشد و شما هرگز متوجه وجود آن ها نشوید. زگیل های تناسلی اغلب حدود 3 ماه پس از ابتلای فرد به عفونت ظاهر می شوند. با این وجود، در برخی موارد، ممکن است سال ها علائمی وجود نداشته باشد و شما از ابتلا به آن آگاهی نداشته باشید.
حقایقی درباره زگیل تناسلی
• زگیل های تناسلی مسری هستند.
• آنها در اثر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) که از پوست آلوده منتقل می شود ایجاد می شوند.
• بزرگترین عامل خطر زگیل تناسلی، رابطه جنسی محافظت نشده است.
• برخی زگیل های تناسلی به خوبی به داروهای موضعی پاسخ می دهند.
• از هر 100 فرد فعال جنسی در ایالات متحده 1 نفر زگیل تناسلی دارد.
درمان زگیل تناسلی
زگیل های تناسلی بسیار مسری هستند. کرم ها ی موضعی که برای درمان زگیل تناسلی ارائه شده اند می توانند اکثر زگیل های دستگاه تناسلی را از بین ببرند. واژه موضعی به این معنی است که دارو مستقیماً بر روی پوست و روی زگیل تناسلی مالیده می شود.
پزشکان فقط بیمارانی را که زگیل تناسلی قابل رویت دارند را درمان خواهند کرد. نوع درمان این بیماران به موارد زیر بستگی دارد:
• محل زگیل ها
• تعداد زگیل ها
• ظاهر زگیل ها
درمان های زیر برای از بین بردن زگیل های دستگاه تناسلی مؤثر است:
داروی موضعی: هر هفته یک کرم یا مایع به طور مستقیم روی زگیل ها مالیده می شود. این کار ممکن است در منزل یا در یک کلینیک درمانی انجام شود. درمان ممکن است برای چند هفته ادامه پیدا کند تا به نتیجه مثبت برسد.
کرایوتراپی: کرایوتراپی که در ایران به سرما درمانی مشهور است یکی از روش های درمان زگیل تناسلی است. در این روش زگیل منجمد می شود، غالبا برای این کار از نیتروژن مایع استفاده می شود. فرآیند انجماد با نیتروژن مایع باعث ایجاد تاول در اطراف زگیل می شود. با بهبودی پوست، ضایعه از بین می رود و باعث می شود پوست جدید ظاهر شود. بعضی اوقات، نیاز به درمان های مکرر با این روش وجود دارد تا زگیل تناسلی برطرف شود.
برق: از یک جریان الکتریکی برای از بین بردن زگیل تناسلی استفاده می شود، عموماً این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود تا بیمار اذیت نشود.
جراحی: در این روش با استفاده از جراحی زگیل خارج شده و یا بریده می شود. برای جراحی زگیل تناسلی نیازی به بیهوشی بیمار نیست و در این روش از بی حسی موضعی استفاده می شود.
درمان با لیزر: در این روش درمانی زگیل تناسلی با استفاده از پرتو شدید لیزر برای از بین بردن زگیل استفاده می شود.
موارد پیشگیرانه می تواند شامل موارد زیر باشد:
• خودداری از تماس جنسی
• استفاده از کاندوم
• استفاده از واکسن HPV در زنان
• اطلاع شریک جنسی از زگیل تناسلی
• ترک سیگار و دخانیات
برای افراد فعال جنسی بسیار مهم است که از رابطه جنسی ایمن استفاده کنند. با این حال، ویروس هنوز هم می تواند بدون علائم قابل مشاهده گسترش پیدا کند.
تست پاپ و زگیل تناسلی
آزمایش پاپ که به عنوان پاپ اسمیر شناخته می شود، روشی برای آزمایش سرطان دهانه رحم در زنان است. این آزمایش شامل جمع آوری سلول ها از دهانه رحم زن است. سرطان دهانه رحم عارضه احتمالی عفونت HPV است.
زنان باید واکسیناسیون HPV و معاینات منظم لگن و تست پاپ را انجام دهند. این آزمایش ها همچنین می توانند تغییرات دهانه رحم و واژن را که ممکن است با شروع زگیل های تناسلی ایجاد شود، تشخیص دهند.
واکسیناسیون HPV فرد را در برابر انواع ویروس های زگیل تناسلی محافظت نمی کند و تنها برای پیشگیری از بعضی انواع زگیل ها کاربرد دارد. به خانم ها توصیه می شود بعد از واکسیناسیون، همچنان در غربالگری شرکت کنند تا در صورت ابتلا به زگیل های تناسلی به سرعت اقدام به درمان کنند.
علت های زگیل تناسلی
زگیل های تناسلی، مانند سایر زگیل ها، ناشی از بیش از 100 نوع از ویروس هایی هستند که لایه های رویی پوست را آلوده می کنند. فقط تعداد کمی از این ویروس ها می توانند باعث ایجاد زگیل تناسلی شوند.
این نوع از ویروس ها بسیاری مسری هستند و کسانی که دارای زگیل تناسلی هستند می توانند آن را به راحتی به دیگران انتقال دهند. این ویروس از طریق تماس جنسی با شخصی که زگیل تناسلی دارد منتقل می شوند. انواع دیگر این نوع ویروس ها این ویژگی را ندارند.
تخمین زده می شود که احتمال انتقال آلودگی به فردی که با شخص دارای زگیل تناسلی رابطه جنسی دارد در حدود 65 درصد می باشد.
عوارض زگیل تناسلی
زگیل تناسلی می تواند ساختار سلول آلوده را تغییر داده و منجر به عوارض بعدی شود. این عوارض شامل موارد زیر می شود:
سرطان: عفونت HPV با سرطان دهانه رحم و همچنین سرطان روده، مقعد، آلت تناسلی، دهان و گلو همراه است. همه عفونت های HPV منجر به سرطان دهانه رحم نمی شود، اما بسیار مهم است که برای سلامتی طولانی مدت، خانم ها در معاینات منظم پاپ شرکت کنند.
مشکلات حاملگی: احتمال کمی وجود دارد که ممکن است مادر در هنگام زایمان زگیل تناسلی را به نوزاد منتقل کند. در این موارد می تواند پاپیلوماتوز حنجره رخ دهد. نوزادی که دارای پاپیلوماتوز حنجره است ممکن است زگیل تناسلی در دهان داشته باشد. همچنین تغییرات هورمونی در دوران بارداری ممکن است باعث رشد، خونریزی یا تکثیر زگیل های تناسلی شود.
عوامل خطر
موارد زیر می تواند خطر ابتلا به زگیل تناسلی را افزایش می دهد:
• داشتن رابطه جنسی محافظت نشده
• داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با افراد مختلف
• رابطه جنسی با شخصی که روابط جنسی آن ناشناخته است
• رابطه جنسی دهانی
• شروع روابط جنسی در سنین جوانی
• استرس و سایر عفونت های ویروسی به طور همزمان مانند HIV یا تبخال
تشخیص زگیل تناسلی
معمولا با مراجعه به پزشک می توان زگیل های تناسلی را تشخیص دهد. معاینه ممکن است شامل داخل مهبل یا مقعد باشد. در موارد نادر، ممکن است پزشک بیوپسی زگیل (گرفتن نمونه از بافت ها) را انجام دهد.
افرادی که باید برای معاینه مراجعه کنند:
• کسانی که زگیل تناسلی دارند
• فردی که اخیرا با شخصی مبتلا به زگیل تناسلی رابطه جنسی محافظت نشده داشته است
• فرد مبتلا به علائم زگیل تناسلی
• زمانی که متوجه می شوید شریک جنسی شما قبلا زگیل تناسلی داشته است
• زمانی که شریک زندگی فرد مبتلا به علائم زگیل تناسلی شده است
• زمانی که علائم عفونت مقاربتی وجود دارد
• بیمار باردار است یا می خواهد بچه دار شود
حتی اگر بعد از معاینه هیچ زگیل تناسلی تشخیص داده نشود پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که بعدا برای معاینه مجدد برگردد. زیرا زگیل های قابل مشاهده ممکن است بلافاصله پس از عفونت ظاهر نشوند. از این رو ممکن است در طی زمان علائم خود را نشان دهند و برای اطمینان از عدم آلودگی باید پس از مدتی دوباره معاینات انجام شود.
بعضی ازآنها به قدری کوچک هستند که با چشم غیر مسلح قابل دیدن نیستند و تنها با معاینه کولپوسکوپی دهانه رحم و مهبل یا پاپ اسمیر قابل تشخیص هستند. کولپوسکوپ وسیله ای بصری است که برای بررسی دقیق دهانه رحم استفاده می شود.
سخن پایانی
زگیل های تناسلی خطرناک نیستند، اما می توانند نشان دهنده وجود HPV باشند. برخی از انواع HPV می توانند منجر به سرطان شوند.
از بین بردن آنها می تواند به جلوگیری از انتقال آن کمک کند، اما حتی اگر زگیل های مرئی با درمان از بین بروند، ممکن است ویروس باقی بماند. از این رو باید به کمک پزشک ویروس را از بین برد تا بار دیگر در فرد پدیدار نشود.